中医理论

什么是病理白片?一张“素颜玻璃片”里的诊断密码

发布时间:2026.07.03

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提起病理检查,很多人都会想到显微镜下那些五颜六色的切片。事实上,在病理诊断过程中,还有一种看起来"普普通通"、几乎没有任何颜色的玻璃片,它就是病理工作中十分重要的——病理白片。

很多患者拿到检查单时,会看到"白片""未染色切片"等字样,不禁疑惑:"白片是什么?为什么没有颜色?是不是还没检查?"

其实,这张看似普通的玻璃片,蕴藏着许多疾病诊断的重要信息。

什么是病理白片?

病理白片,又称未染色切片,是病理组织经过固定、脱水、包埋、切片后,直接贴附在玻璃载片上的组织切片。

由于还没有经过苏木精-伊红(HE)等染色处理,因此整张切片几乎呈透明或乳白色,看起来像一张"素颜"的玻璃片,所以被称为"白片"。

虽然没有颜色,但组织结构已经完整保留,是后续开展多项病理检测的重要基础材料。

为什么病理白片不能直接看?

人体组织本身颜色较浅,在显微镜下,如果没有经过特殊染色,细胞核、细胞质以及组织结构很难区分。

因此,白片一般不能直接用于常规病理诊断,而是需要根据不同检测目的,进行相应的实验处理。

例如:

HE染色:观察组织形态,判断是否存在炎症、肿瘤等病变;
免疫组织化学染色(IHC):检测特定蛋白表达,为肿瘤分类、来源判断及靶向治疗提供依据;
特殊染色:用于观察细菌、真菌、黏液、纤维组织等特殊成分;
分子病理检测:如基因检测、FISH检测等,也需要使用高质量的白片作为检测材料。

可以说,白片就像一张等待"解码"的底片,而各种检测技术则像不同的"显影方式",帮助医生获取更多诊断信息。

为什么有时需要重新制作白片?

不少患者在做基因检测或会诊时,会被通知补取病理白片。

这是因为不同检测项目对白片的数量、厚度以及组织质量都有一定要求。

例如:

免疫组化可能需要多张白片;
基因检测通常要求肿瘤细胞数量达到一定比例;
外院会诊时,也常需要提供白片供专家进一步分析。

如果原有白片不足或保存时间较长,病理科可能会根据保存的蜡块重新切片制作新的白片,以满足检测要求。

病理白片需要妥善保存吗?

需要。

白片虽然没有染色,但组织样本已经附着在玻璃片上,如果保存不当,可能出现组织脱落、受潮、污染或抗原活性下降等情况,从而影响后续检测结果。

因此,病理科通常会根据不同检测项目规范制作和保存白片,患者也应按照医院要求及时送检,避免长时间放置或自行拆封。

病理白片在肿瘤诊断中的作用

近年来,精准医疗不断发展,越来越多的肿瘤治疗需要依赖病理检测结果制定个体化方案。

无论是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌,还是淋巴瘤等疾病,免疫组化、基因检测等都离不开高质量的病理白片。

它不仅帮助医生明确肿瘤类型,还能判断相关生物标志物,为靶向治疗、免疫治疗及预后评估提供重要依据。

可以说,一张看似普通的白片,承载着患者后续治疗的重要信息。

温馨提示

病理白片并不是"没有检查",也不是"空白玻璃片",而是病理诊断流程中不可缺少的重要环节。

当医生建议补做白片或提供白片进行进一步检测时,往往是为了获取更全面、更精准的病理信息,从而帮助制定更加科学合理的治疗方案。

一张小小的"素颜玻璃片",记录着细胞世界的秘密;每一次精准检测,都在为疾病诊断和个体化治疗提供可靠依据。

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